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MODULO DI PREISCRIZIONE GARA A SQUADRE

La compilazione del modulo non obbliga in alcun modo i piloti al pagamento della quota di iscrizione. Il versamento avverrà solamente nel campo di gara all'atto della consegna del pettorale da parte dei commissari.

Parametri di riferimento Squadra:

 
E-Mail:
Pettorale:

Primo Pilota:

Pilota:
Motoclub:
Codice Motoclub:
Nazione:
Regione:
Provincia:
Marca Moto:
Cilindrata:
Tipo licenza:
Numero licenza:

Secondo Pilota:

Pilota:
Motoclub:
Codice Motoclub:
Nazione:
Regione:
Provincia:
Marca Moto:
Cilindrata:
Tipo licenza:
Numero licenza: